domingo, 15 de setembro de 2013

¿Te imaginas lo que es llamarte Patricia y tener barba?

Uno de cada dos mil bebés nace con ambigüedad genital. Como Gabriel, inscrito niña pese a ser un chico. En Alemania se podrá dejar vacía la casilla del 'sexo' en el Registro Civil

15.09.13 - 10:57 - 
¿Te imaginas lo que es llamarte Patricia y tener barba?
Gabriel tiene 42 años, vive en Barcelona y trabaja actualmente como psicólogo. «A los 40 encontré la paz, cuando me vi a salvo de lo que me había torturado»./ Vicens Giménez
'De haber sido chico, le habríamos llamado Gabriel José, igual que sus dos abuelos'. Esta cantinela se la oyó Patricia contar a su madre muchas veces. Pero es que 'ella' era, efectivamente, Gabriel José. Aunque en su DNI no constara como tal hasta que cumplió los 21 y se viera abocado a vivir la infancia y adolescencia de una niña... la vida de otra persona. «Con 3 años me imaginaba a mí mismo como a un chico con el traje de sheriff. Pero me ponían vestidos... Nunca me he sentido más ridículo».
Gabriel nació el 12 de julio de 1971 en un hospital militar de San Fernándo (Cádiz). Sufría un trastorno del desarrollo sexual, una anomalía catalogada como enfermedad rara que afecta «a algo menos de uno de cada dos mil bebés», según un estudio pediátrico del año 2011. «Tenía un pene muy pequeñito que parecía un clítoris, los testículos alojados en las ingles e hipospadias, la desembocadura de la uretra en lugar de al final del pene acababa en otro sitio». Pero eran anomalías que no se apreciaban a simple vista y la apariencia de sus genitales no invitaba a la duda: niña. Sus padres, ajenos al trastorno de Gabriel –entonces no se hacían exámenes médicos más exhaustivos salvo el vistazo– le inscribieron en el Registro Civil como Patricia Martín y anotaron una equis en la casilla de 'mujer'.
En nuestra legislación el sexo es un campo obligatorio a rellenar. Mujer o varón, sin margen para las ambigüedades. Ni tiempo para dudas, ya que hay un plazo ordinario de 8 días y de 30 si concurren circunstancias extraordinarias. Y la ley española no debe de considerar 'extraordinaria' la ambigüedad genital...
Esto podría cambiar si la mecha que han encendido en Alemania prende. Allí va a dejar de ser obligatoria la inscripción del sexo en el Registro Civil. A partir del 1 de noviembre, cuando entre en vigor la nueva ley, los padres podrán dejar vacía esta casilla. Una medida «pionera y progresista» que venía demandando la comunidad científica. «Es razonable y prudencial, una medida de protección del recién nacido. Cuando no hay genitales definidos lo lógico es esperar. Pueden aparecer en torno a los 3 ó 4 años, o en la adolescencia», apunta Roberto Lertxundi, ginecólogo de la Clínica Euskalduna de Bilbao, que ve «con buenos ojos» este paso adelante que han dado los alemanes.
– ¿Es solo una cuestión práctica?
– No. Hay ideología detrás. Un llamamiento a no encasillar, a romper con la norma. La identidad sexual no la determinan los genitales –recuerda Mikel Resa, vicepresidente de la Asociación estatal de profesionales de la sexología–.
– ¿Podría aprobarse en España?
– Sería lo ideal, y quizá lo tengamos más fácil que de haberlo impulsado desde aquí. Porque parece que lo que viene de fuera siempre es mejor. En Alemania el bebé va a constar en el registro, pero los padres van a tener la opción de esperar a que la criatura se desarrolle y decida qué quiere ser. También podría quedarse ahí toda la vida, ¿por qué no? –apunta Benita Martínez, matrona de un centro de Lugo y sexóloga–.
Si a Gabriel le hubieran preguntado cómo se sentía se habría ahorrado todo lo demás, que ha sido mucho. «De pequeño yo me veía como una machorra aunque mi madre tenía empeño en que disimulara. A los 12 ó 13 años se rindió y empecé a usar ropa unisex, vaqueros, zapatillas...». La apariencia externa de sus genitales fue femenina hasta la pubertad. «Entonces empezó a salirme vello por todo el cuerpo, barba, la nuez, se me desarrolló el pene, me cambió la voz... No tenía pecho ni me bajaba la regla. ¡Imagínate lo que es llamarte Patricia y tener barba!».
Investigando sobre la sexualidad en un «libro carca» leyó algo sobre «pseudohermafroditismo». «Se me abrieron los cielos». Lo sabe porque llevaba 16 años instalado en el infierno.
Testículos extirpados
«La adolescencia fue una etapa esquizofrénica, lo viví como buenamente pude». Él enfadándose con el espejo –«a los 14 años me recuerdo en el cuarto de baño diciéndome: 'Patricia, tienes que dejar de imaginarte que eres un chico'»–; su hermana (3 años menor) sufriendo con él; sus padres, no queriendo ver. Y eso que había habido un precedente en la familia. «Mis bisabuelos eran labradores y en 1908 tuvieron un bebé, el hermano de mi abuelo materno, que nació con una ambigüedad genital. Lo inscribieron como niña para que no hiciera el servicio militar, pero siempre tuvo un comportamiento viril. Aquello se vivió como un estigma y en casa repitieron el patrón conmigo».
Así que se plantó en el médico al cumplir los 18. «La enfermera me preguntó dónde estaba Patricia. Y entonces le dije: 'Soy yo'. 'Espera que llamo al médico ahora mismo' –me contestó–. Le debió parecer que la cosa tenía prisa». Hoy cuenta la anécdota Gabriel con una carcajada que relaja un poco al interlocutor. «El doctor fue maravilloso, me preguntó: '¿Cómo te sientes?'. 'Me siento hombre' –le dije–. 'Pues eso es lo que eres'. Me hicieron pruebas médicas y el estudio cromosómico confirmó la evidencia: XY».
Hoy, en caso de ambigüedad sexual se somete a los bebés a un cariotipo (patrón cromosómico), que «no miente», aunque a veces no es tan categórico como XX (mujer) o XY (varón) y conviene esperar a que se desarrollen los «caracteres secundarios» –vello, pecho...–. «¿Por qué hay que apresurar el paso?», pregunta el doctor Lertxundi. «Lo mejor es lo que han hecho en Alemania, abrir la mano y no crear un problema».
Ni psicológico... ni físico. Porque a Gabriel le tuvieron que extirpar los testículos a los 19 años. «Como los tuve alojados en las ingles tanto tiempo y no me los hicieron descender no eran funcionales y podían tumorarse. Para la testosterona me echo un gel todos los días, cuando salgo de la ducha». A los 21 le remitieron a casa un documento oficial en el que se apuntaba que «queda demostrado que es un hombre» y se advertía de un «registro inadecuado». «Me cambié el nombre de Patricia por el de Gabriel José Martín, aunque la burocracia, pese a no haber ningún problema, tardó dos años».
– ¿Y cuando oye a alguien gritar 'Patricia'?
– Antes me daba un escalofrío, pero ya no.
También es capaz de mirar las fotos de cuando le ponían vestidos. «A los 18 las rompí todas. Pero mi madre escondió unas pocas en un sobre y cuando no me escocía las recuperé». Eso ha sido hace nada, porque el nuevo DNI supuso mucho, pero quedaba otro camino por recorrer solo. «Si eres un chico se supone que eres heterosexual. Salí con una chica de los 18 a los 30 años, pero yo empecé a darme cuenta de que me gustaban los chicos a partir de los 23. Nos separamos, empecé a preguntarme qué narices era mi vida, por qué me pasaba todo a mí...». Antes había probado a emigrar de Cádiz a Granada. «Huí del pueblo, y a la gente que conocí en Granada no le conté nada. Pero entonces vi que no tenía raíces, que no podía contar nada de mis primeros 21 años de vida. ¿Cómo explicar a mis nuevos amigos que hice la comunión con vestido?».
«No vengo a pasarte la ITV»
Así que probó a desandar el camino andado. «Llevaba toda la vida luchando contra la vergüenza y necesitaba reconstruir los lazos emocionales. Me tomé un año sabático y volví a San Fernando. Me reencontré con mucha gente que de niño me apedreaba porque yo era el bicho raro del colegio. Fueron muy cariñosos conmigo, me pidieron perdón y ahora recuerdo a esas personas con cariño y no con rabia y dolor».
– ¿Y sus padres?
– Rompí lazos, por una cuestión de higiene mental.
Gabriel ha encontrado la «paz» a la edad que muchos hombres entran en crisis y ahora trabaja como psicólogo en Barcelona, donde ha fijado su residencia. «En torno a los 40 empecé a sentirme mejor, cuando me vi a salvo de lo que me había torturado».
Aunque se sigue sintiendo «vulnerable» en algún terreno. «Tengo un pene pequeño y un hipospadias. Cada vez que voy a mantener relaciones tengo que dar explicaciones. Soy selectivo y busco hombres con la cabeza amueblada. Les pongo un café y les digo: 'Te tengo que contar una cosa'».
– ¿Y cómo reaccionan?
– Las respuestas suelen ser agradables. Un hombre con el que luego tuve una relación de dos años me dijo la primera vez: 'Vengo a acostarme contigo, no a pasarte la ITV'.
Y quizá fue entonces cuando Gabriel empezó a reconciliarse con Patricia...

¿Dolor en la relación sexual? Ojo que puedes tener vaginismo

 Foto: Getty ImagesFoto: Getty Images
¿Tienes sexo con dolor?, ¿imposibilidad para conseguir la penetración?, ¿problemas con la pareja?, ¿sufres de miedo de ponerte un tampón?, ¿tienes temor al examen ginecológico? Si tienes uno, o todos estos síntomas puede que tengas vaginismo. Muchas mujeres lo sufren y pocas se atreven a reconocerlo, pero sin duda esta disfunción no es para nada agradable.
Para las que no lo saben, el Vaginismo es una contracción involuntaria, del tercio externo de la vagina, frente al intento de penetración vaginal. La kinesióloga especialista en rehabilitación pelviperineal y sexualidad, Odette Freundlich, explica que, “es una reacción reflejo por temor al dolor. Se produce al intentar acercarse con el pene, dedo, transductor de un ecógrafo, tampax, etc".
En cuanto a lo que puede gatillarlo, “generalmente es una mezcla de factores  relacionados con una educación restrictiva, religiosa, miedo al embarazo, alguna experiencia anterior dolorosa o fobia a la penetración, lo que se traduce en contraer la vagina y cerrarla con llave”.
La experta comenta que en Chile no se tienen cifras oficiales sobre esta enfermedad, ya que es un secreto que se mantiene en pareja.  Sin embargo, “Se realizó un estudio en el año 2000 en mujeres que consultan por disfunciones sexuales y se encontró un 16,5% de mujeres con Vaginismo”.
Para abordar esta problemática, Freundlich junto a un equipo de expertos comenzará un proyecto que tiene por objeto solucionar este problema. “Dentro de poco comenzaremos con un trabajo de investigación a nivel nacional, enfocado a tabular las Disfunciones sexuales femeninas en nuestro país. Esto será muy importante para darnos cuenta cuantas mujeres sufren de estas disfunciones en silencio”.
Por otra parte, un lado del problema es que pocas mujeres se atreven a contar o recurrir a un especialista, y otro, es que muchas no tienen real conciencia de que padecen esta disfunción. “Lamentablemente, son muy pocas las mujeres que tienen conciencia de esta disfunción, saben que tienen un problema con la penetración vaginal y piensan que se solucionará con el tiempo”, agrega la especialista.
El vaginismo “no se soluciona solo”
La kinesióloga es tajante al decir que este problema “no se soluciona solo” y la mujer promedio demora cerca de cuatro años en consultar, en muchos casos por desinformación, o no saber dónde acudir.
La buena noticia es que el vaginismo sí tiene solución. “El tratamiento debe ser multidisciplinario, ya que se trata de un problema físico y emocional. Participan el ginecólogo, kinesióloga experta en sexualidad y terapeuta sexual. En general, se realizan 10 sesiones de tratamiento con la kinesióloga y otras 10 con la sexóloga, con una frecuencia de una vez por semana, por lo que son alrededor de tres meses de tratamiento”.           
El tratamiento consiste en:     
-Educación de  anatomía genital y respuesta sexual.
-Reconocimiento corporal
-Eliminación de pensamientos erróneos frente a la penetración.
-Técnicas de relajación de la musculatura vaginal, frente a la aproximación.
-Terapia manual intravaginal
-Uso de dilatadores para ir desensibilizando sistemáticamente el área
-Instrucciones de coito
 ¿Cómo influye esto en la relación de pareja?
La experta explica que en general, “estas son parejas muy bien constituidas, se aman, y son cómplices de un gran secreto. Sexualmente han descubierto otra forma de sexualidad no coitocéntrica, tienen un juego sexual mucho más creativo y la mayoría logra llegar al orgasmo y disfrutar de la relación sin coito”.
“El problema está en que quieren sentirse parejas normales, consumar su relación de pareja o matrimonio y por supuesto tener hijos. Es ahí entonces donde comienzan las frustraciones, angustias y búsqueda por resolver el problema”, agrega.
Más información y consultas en contacto@miintimidad.clwww.miintimidad.cl,www.vaginismo.cl

Vaginismo


SESSUOLOGADI NADA LOFFREDI

Gentile dottoressa,

mia moglie non accetta più di avere rapporti sessuali con me da quando è nato nostro figlio, ossia diciotto mesi fa, affermando che quando abbiamo provato ha sentito troppo dolore e adesso non vuole più tentare. Io non so se e’una scusa, magari non sono più attraente per lei o se, davvero, può esserci un problema.
Cosa fare?
Caro lettore,
innanzitutto sua moglie dovrà tentare una visita ginecologica che stabilirà se ci sono problemi funzionali (esiti cicatriziali dell’episiotomia da parto o altro) che producono dolore e che hanno portato, probabilmente, a una impossibilità di avere rapporti perché la contrazione involontaria dei muscoli perivaginali impedisce la penetrazione.
Qualora la visita ginecologica rilevasse questa situazione, allora dovete iniziare un percorso di terapia sessuale mirata alla de sensibilizzazione della zona e a capire i motivi che hanno portato al disturbo.
In bocca al lupo!
Sessuologa
Hai bisogno di un consiglio? Chiedi aNada Loffredi, Psicoterapeuta, Esperta in Sessuologia Clinica, Terapeuta E.M.D.R., Docente di Psicologia presso l'Università degli Studi di Roma La Sapienza

50 perguntas sobre sexo respondidas


A diferença entre orgasmo clitoriano e vaginal, falta de desejo e outras dúvidas comuns

DO IG DELAS
Orgasmo clitoriano e vaginal

1. Qual a diferença entre orgasmo clitoriano e vaginal? É verdade que o segundo tende a ser mais forte?
A única diferença está em sentir prazer em regiões diferentes do corpo. O orgasmo pode ser intenso nos dois casos, e isso será determinado por um conjunto de estímulos eróticos, desejo sexual, excelente excitação, bom relacionamento e, se existir afeto, melhor ainda. (Fátima Protti, psicóloga e terapeuta sexual)

2. Não sei o que é ter um orgasmo vaginal. Só consigo chegar ao clímax com estimulação do clitóris. Isso é um problema para mim, pois gostaria muito de experimentar o orgasmo vaginal.
Se a mulher encara isso como um problema, então ela deve procurar uma terapeuta sexual. Existe uma técnica específica, chamada “Manobra da Ponte”, que pode ajudar na conquista do orgasmo vaginal. Contudo, após experimentar essa técnica, algumas mulheres acabam percebendo que o orgasmo clitoriano é mais prazeroso. Isso porque o clitóris é uma região com maior número de ramificações nervosas se comparado ao intróito ou ao canal vaginal. (Fátima Protti, psicóloga e terapeuta sexual)

3. É verdade que a maioria das mulheres não tem orgasmo vaginal?
A maioria tem o orgasmo clitoriano, pois é a via mais fácil de excitação. A boa notícia é que o “clitoriano” pode ser tão prazeroso quanto o “vaginal”. (Fátima Protti, psicóloga e terapeuta sexual)

Reações do Corpo

4. Sinto algo estranho depois de fazer amor: parece que meu ouvido tapa. Devo procurar um médico ou essa reação é comum?
Não parece ser nada grave. A atividade sexual desencadeia diversas reações no corpo, principalmente as orgânicas, como a aceleração dos batimentos cardíacos, respiração ofegante e também aumento da circulação sanguínea. Isso tudo pode causar essa sensação transitória no sistema auditivo. (Carlos Guerreiro, neurologista)

5. Eu desmaio após o clímax, mas acordo depois de algum tempo, então fico falando coisas sem sentido. Será que eu tenho algum problema sério?
Esse desmaio pode estar relacionado a diversos fatores, desde um quadro de epilepsia até uma síncope ou distúrbio emocional. O caso é raro e deve ser diagnosticado com precisão por um neurologista; ele pedirá diversos exames importantes, como eletroencefalograma, ressonância magnética e, se necessário, avaliação psicológica. (Carlos Guerreiro, neurologista)

6. Meu namorado costuma ficar excitado enquanto está dormindo. Algumas vezes até fazemos amor e ele não se lembra disso quando acorda (ou acorda quase ejaculando). Isso é normal?
A ereção durante o sono é comum principalmente para homens jovens. Ela pode ocorrer durante a fase REM do sono, que é muito leve. Nesse caso, o corpo não fica totalmente relaxado e a mente pode reproduzir algumas reações físicas, como a ereção. Teoricamente, nessa fase do sono, a pessoa pode ser facilmente acordada, por isso é estranho que ele mantenha relações e continue dormindo. Acredito que seja muito melhor para o casal fazer sexo quando os dois estiverem acordados, assim as reações serão muito melhores. (Carlos Guerreiro, neurologista)

7. Minha amiga jura que ejacula, mas acho isso tão estranho. Uma mulher pode ejacular igual ao homem? Já vi muitos vídeos na internet sobre isso e achei falso.
Não existe confirmação científica a respeito da ejaculação feminina. Contudo, em alguns casos, pode ocorrer a liberação do líquido produzido pelas glândulas parauretrais, que é excretado por causa da pressão do pênis ou pelo toque. No caso dos vídeos da internet: é muito provável que a mulher esteja liberando urina. Diante de um orgasmo forte, a musculatura que sustenta a bexiga pode ficar muito relaxada. (Eliano Arnaldo José Pellini, ginecologista)

Fantasias sexuais

8. Eu só consigo me excitar imaginando situações eróticas. Mesmo achando o meu namorado atraente, não me concentro propriamente nele. Penso em filmes, fotos, contos... Posso ter algum tipo de desvio?
Não. Isso não caracteriza nenhum tipo de desvio. Quase todas as pessoas têm fantasias sexuais. Existem as que não sentem muito prazer, e até mesmo são incapazes de atingir o orgasmo sem recorrer a elas. Com as fantasias, a vida sexual ganha uma diversidade que seria impossível no dia a dia. Por mais que exista grande atração entre um casal, a excitação não se dá sempre da mesma forma, tem altos e baixos. Lançar mão desse recurso funciona, muitas vezes, como estimulante para se recuperar a intensidade do desejo. E a variedade é grande: cenas, lugares, pessoas, podendo ser, em alguns casos, sobre um parceiro mais desejável do que aquele com quem se está fazendo sexo. (Regina Navarro Lins, psicanalista)

9. Já trai o meu marido e tive um orgasmo incrível, mas em sonho... Achei muito estranho! É mesmo possível ter um orgasmo dormindo?
É possível sim e pode ocorrer durante a fase REM do sono, que é mais leve. Dependendo de como foi o dia (estímulos, sensações, sentimentos) da mulher, ela pode ter um orgasmo dormindo. (Amaury Mendes de Araújo Junior, sexólogo)

Desempenho Sexual

10. Minha relação sexual dura de 20 minutos a 30 minutos. É um bom tempo?
A sociedade sempre quer dados estatísticos para mensurar o que é relativo e pessoal, e isso é o menos importante. É preciso entender que o organismo masculino é muito diferente do feminino. Em média, um homem demora de 3 minutos a 4 minutos para ficar excitado e ejacular, enquanto a mulher precisa de pelo menos 20 minutos para ficar lubrificada. Além disso, a excitação da mulher não é apenas física, ela é composta por etapas e tem todo um respaldo emocional que resultará nas reações físicas do orgasmo. Se o sexo está bom com o seu parceiro, então isso é o que importa. (Amaury Mendes de Araújo Junior, sexólogo)

11. Qual é a posição que eles mais gostam?
O homem prefere todas as posições que dão a ideia de domínio sobre a parceira, e a preferida é com ela “de quatro”. Apesar de não ser a posição ideal para a mulher, pois não favorece o orgasmo, o imaginário feminino pode ser aguçado pela imaginação de total entrega e confiança no parceiro. (Amaury Mendes de Araújo Junior, sexólogo)

12. Estou pensando em ter relações sexuais com meu namorado em uma piscina ou no mar (essa é uma vontade dele). Posso pegar algum tipo de infecção na água? E na banheira?
A água não é um bom condutor para o sexo, pois pode diminuir a lubrificação e provocar um pouco de atrito na hora da penetração, mas vale pela brincadeira. É bom lembrar que o mar, a piscina ou a banheira alteram o pH vaginal, o que desequilibra a flora e pode deixar o ambiente propício para o aumento de germes pré-existentes na vagina. Isso pode gerar infecções como candidíase, tricomoníase e vaginoses. (Amaury Mendes de Araújo Junior, sexólogo)

Sexo oral

13. Receber sexo oral com frequência pode provocar infecção de urina?
Sim. O pH da vagina é totalmente ácido, enquanto o pH da saliva é alcalino; isso pode deixar a região propícia para a proliferação de germes e bactérias. É recomendável que a mulher faça higienização da região com água e sabonete íntimo logo após relação. Esse produto tem o pH adequado e irá devolver a acidez para a vagina. (Eliano Arnaldo José Pellini, ginecologista)

Relacionamentos

14. Acabo de terminar um relacionamento e foi muito sofrido. Sinto que preciso ficar sozinha, mas minhas amigas dizem que eu preciso de uma nova aventura para preencher a cabeça. Fico indecisa...
É natural que você precise de um tempo para recompor uma nova visão e perspectiva de vida. E a necessidade de ficar sozinha nem sempre é depressão, pode ser tristeza por conta da perda. Um terapeuta poderá orientá-la a entrar em contato com esse momento de elaboração de tudo o que aconteceu e está ainda presente dentro de você. Quanto às amigas, se elas estão insistindo tanto, vale à pena pensar se a sua atitude não está sendo radical. (Luiz Cuschnir, psiquiatra)

15. Meu marido é uma ótima pessoa, mas extremamente folgado. Suja e não lava, bagunça e não arruma. Sei que isso é reflexo dos paparicos da mãe dele, mas não concordo. Como convencê-lo a cooperar? Já conversei com ele umas 300 vezes!
Que saco, não? Pelo jeito ele não está mais em fase de aprendizado, nem de alfabetização. Se você o vê como ótima pessoa e consegue não misturá-lo com a imagem da mãe dele, nem estragar a relação que tem com ela, aproveite o que há de bom aí. Se houve tanto tempo gasto com essa questão, e isso foi desgastante para você, repense se vale a pena "estar certa". Pense também se você não está sendo igual a sua mãe, que não deixa nada bagunçado. (Luiz Cuschnir, psiquiatra)

16. Com quantos anos de casamento é prudente pensar em filhos?
Vários fatores podem determinar um bom momento para os filhos: tempo de casados, idade de cada um, se é o primeiro casamento, o momento profissional, condições financeiras, etc. Há muitas formas de decidir também: deixar para a sorte, preparar a data da gravidez, verificar a estabilidade da relação, entre outras. Na verdade, os “filhos” deveriam ser pensados desde o início do casamento. Escolher alguém que possa ser o pai ou a mãe de um filho é um bom critério para eleger o cônjuge. (Luiz Cuschnir, psiquiatra)

17. Meu “namorido” definitivamente não sabe lidar com dinheiro. Torra tudo que ganha. Agora ele quer se casar comigo, mas estou com medo de não prosperar ao lado dele. Devo falar isso? Sei que vou magoá-lo.
Ele é como é. Não espere mais do que isso. O que vier é lucro, e mudar alguém só porque vai morar junto é um desgaste que pode custar caro. Se você é boa nisso, sabe como fazer para prosperar e cuidar do dinheiro e patrimônio, então proponha uma maneira de administrar o que será do casal. Contudo, dizer que ele “não sabe lidar com o dinheiro que é dele” pode mesmo ser intrusivo da sua parte. (Luiz Cuschnir, psiquiatra)

Brinquedo e vibradores

18. Vibrador alarga a vagina?
A parede vaginal da mulher é elástica e os vibradores não conseguem alargá-la. Aliás, esses produtos são até usados em tratamentos contra a flacidez da parede vaginal. (Eliano Arnaldo José Pellini, ginecologista)

19. Vibrador pode dar choque?
Não. Normalmente os vibradores utilizam pilhas que dificilmente podem dar choques, além disso, eles são revestidos por borrachas ou skin gel (que imitam a textura da pele humana). Os únicos relatos de acidentes ocorridos são de erro na hora de recarregar o vibrador: o aparelho deve ser desligado e retirado da tomada antes do uso. (Amaury Mendes de Araújo Junior, sexólogo)

20. Existe algum tipo de gel que estimula a excitação?
Mulheres que querem novas experiências podem usar produtos em gel que dão a sensação de quente e frio; eles costumam ser prazerosos tanto para a mulher, quanto para os homens. Prefira produtos à base de água e com pouco óleo. (Eliano Arnaldo José Pellini, ginecologista)

O corpo deles

21. Minha amiga disse que só homens com pênis grossos conseguem proporcionar o orgasmo vaginal a uma mulher. Não sou expert no assunto, por isso pergunto: isso faz sentido?
Não necessariamente. Ocorre o seguinte: o clitóris tem de 9 centímetros a 11 centímetros de comprimento, e sua parte interna fica na parede anterior da vagina. Um pênis de maior diâmetro tende a massagear mais essa região e ajudar no orgasmo. (Jaqueline Brendler, ginecologista e sexóloga)

22. Sei que existe operação plástica para aumentar o tamanho do pênis, mas o problema do meu marido é outro, o órgão dele é muito fino. A cirurgia também corrige isso?
A realização desse tipo de cirurgia existe, mas é indicada apenas para pessoas que sofreram algum tipo de trauma e perderam parte ou o membro inteiro. Trata-se de um procedimento complexo e leva em conta fatores como idade, estatura, peso, entre outros. Estatisticamente uma parcela muito pequena da população pode fazer esse tipo de cirurgia sem riscos. (Cláudio Teloken, urologista)

23. Meu namorado gosta que eu acaricie o ânus dele. Acho isso um absurdo e nunca faço. Ele pode ter tendências homossexuais?
De acordo com regras sociais, as pessoas costumam associar o estímulo erótico anal em homens como uma prática exclusiva de homossexuais, porém, receber esses estímulos e sentir prazer não caracteriza um homossexual. Estudos afirmam que o ânus masculino (juntamente com a próstata) é uma região altamente erógena. No seu caso, seria interessante se perguntar: esse incômodo é essencialmente por conta dessa dúvida ou por que você não se sente à vontade para estimulá-lo dessa forma? Tente resolver isso com uma conversa tranquila e direta sobre o assunto. (Diego Henrique Viviani, psicólogo)

24. Em média, qual é o tamanho do pênis do brasileiro?
Estudos mostram que o tamanho do pênis do brasileiro varia entre 10,5 centímetros e 17 centímetros em estado ereto. Mas essa discussão torna-se ampla uma vez que a maior parte dos homens relaciona o tamanho do pênis à virilidade. Qual tamanho é necessário para dar prazer a uma mulher? Exceto em alguns casos, as mulheres não se preocupam com tamanho do pênis, uma vez que a vagina se adapta a ele. A maior parte dos homens que procura cirurgias tem o tamanho dentro da média; nesses casos, o tratamento mais adequado seria psicoterápico e não cirúrgico. (Diego Henrique Viviani, psicólogo)

25. Em quais partes do corpo eles mais gostam de carícias?
A sensação de prazer é subjetiva e pessoal e a maior ferramenta do ser humano é o corpo todo. É possível encontrar pessoas que dirão que a região do seu corpo mais erógena é o pescoço, as nádegas ou os pés. Mas também encontraremos pessoas que dirão que sentir dor é altamente prazeroso. Portanto, é quase impossível determinar uma região que seja igualmente prazerosa tanto para população masculina, quanto para feminina. A melhor maneira de descobrir isso seria experimentar, perguntar e trocar informações sobre o que é mais estimulante para cada um. (Diego Henrique Viviani, psicólogo)

26. Os homens têm mais facilidade em sentir prazer recebendo sexo anal do que as mulheres? (no caso de relacionamento homossexual)
Na mulher, tanto a região clitoriana quanto vaginal promovem uma maior excitação e prazer orgástico do que a estimulação anal somente. Já no homem a estimulação da próstata e região anal provoca grande excitação e prazer. Contudo, nos dois casos, outros elementos são fundamentais, como: imaginação, fantasia e interação com o parceiro. (Fátima Protti, psicóloga e terapeuta sexual)

27. Meu marido tem ejaculação precoce. Ele toma medicamente, o que ajuda muito, mas gostaríamos de uma solução definitiva. Existe algum tipo de cirurgia, por exemplo, para corrigir o problema?
O tratamento adequado para ejaculação precoce é feito com medicação e alguma das diversas psicoterapias existentes. A cirurgia terapêutica é absolutamente contra-indicada, pois não existe comprovação médica de sua eficácia. No Brasil, as cirurgias feitas para tal problema têm apenas caráter experimental e somente centros autorizados de pesquisa podem praticá-las. O melhor a fazer é continuar com a medicação e procurar um urologista ou psicoterapeuta para acompanhar o caso. Busque uma terapia que mostre bons resultados para o seu marido, quem sabe mais tarde ele consiga dispensar o uso de remédios. (Celso Gromatzky, urologista)

28. Meu namorado chega ao orgasmo muito rápido e isso me irrita. Será que ele tem ejaculação precoce ou isso é apenas falta de consideração?
Algumas mulheres acreditam que a ejaculação precoce é uma demonstração de falta de consideração ou egoísmo por parte do parceiro, mas isso é um grande engano. A ejaculação precoce é um distúrbio sexual muito frequente e atinge cerca de 30% dos homens com vida sexual ativa. O tratamento pode ser feito por meio de medicamentos e também por diversas técnicas de psicoterapia. Recentemente foi lançado na Europa um novo medicamento especialmente destinado para o tratamento da ejaculação precoce, a dapoxetina, que estará disponível no Brasil ainda em 2010. Contudo, o primeiro passo no tratamento da ejaculação precoce é agendar uma consulta com o urologista. (Celso Gromatzky, urologista)

29. Homens com ejaculação retardada sentem menos desejo?
Os homens que apresentam retardo ejaculatório, na maioria das vezes, têm a libido normal. É mais provável que esse distúrbio esteja relacionado ao efeito colateral de alguns medicamentos. A idade também é um fator importante, é normal que o orgasmo demore mais com o avanço dos anos. Desejo sexual diminuído e fatores orgânicos estão entre as possíveis causas, mas isso não significa menos amor ou falta de interesse pela parceira. (Celso Gromatzky, urologista)

Sexo anal

30. Quem pratica sexo anal com freqüência deve fazer exames periódicos nessa região?
Pessoas que praticam sexo anal têm mais chances de contaminação por HPV. Nunca dispense a camisinha e faça exames preventivos periodicamente. (Carolina Ambrogini, ginecologista)

31. Sexo anal prejudica a mulher?
O sexo anal não prejudica se for feito com o consentimento da mulher e de forma delicada. Só é ruim se a mulher não tiver a real vontade e fizer só para agradar ao parceiro, nesses casos pode doer. Importante dizer que a região tem muitas fissuras e isso aumenta as chances de contrair doenças sexualmente transmissíveis. Para a prática do sexo anal é indicado uso de lubrificante e camisinha. (Carolina Ambrogini, ginecologista)

32. Simplesmente não consigo fazer sexo anal e fico intrigada como outras mulheres conseguem - algumas até gostam! Posso ter um problema anatômico?
Não parece ser uma questão anatômica, porque senão você teria dificuldade para evacuar também. A musculatura anal deve estar relaxada e totalmente preparada para o sexo anal. Se a mulher deseja mesmo fazer sexo anal, então é indicada uma adaptação progressiva, que pode ser iniciada com a penetração do dedo. (Carolina Ambrogini, ginecologista)

33. É possível ter orgasmo apenas com penetração anal?
Sim, é possível, embora raro. Eu conheço três mulheres que tiveram orgasmo só com penetração anal e estudo isso há 22 anos. A maneira mais fácil de atingir o orgasmo durante o coito anal é estimulando também o clitóris, somando as sensações. O mesmo acontece com a penetração vaginal. (Carolina Ambrogini, ginecologista)

34. Sexo anal muda a atividade intestinal?
Esse ato sexual não interfere no hábito intestinal nem nos movimentos peristálticos- que ocorrem dentro do intestino. (Otto Henrique Tôrres Chaves, urologista)

35. É mais fácil pegar AIDS por sexo anal?
Sim, pois a prática gera microtraumatismos na mucosa retal (revestimento interno) que servem como porta de entrada para o vírus. Use camisinha sempre. (Otto Henrique Tôrres Chaves, urologista)

36. O sexo anal pode desencadear câncer no reto ou de intestino?
Boato dos grandes. Nenhum estudo mostrou a existência dessa possibilidade. (Otto Henrique Tôrres Chaves, urologista)

Dores e incômodos

37. Eu sinto um pouco de dor de acordo com a posição na hora do sexo. Isso pode acontecer em função da posição do meu útero?
Durante a excitação, a vagina aumenta de diâmetro e afunda. O útero, independente da posição naquela mulher, se eleva para a linha média do corpo. Se a excitação não for mantida durante o ato sexual, esse processo se reverte em segundos e a vagina volta à posição de repouso, com até oito centímetros de comprimento. Nesses casos, o pênis pode bater no útero ou até esfolar as paredes laterais da vagina. (Jaqueline Brendler, ginecologista)

38. Faz muito tempo que eu não mantenho relações sexuais. Existe alguma possibilidade do hímen ter crescido novamente e, na próxima relação, eu sentir dor?
Não, o hímen não se refaz e a distensão da entrada do canal vaginal não muda com a diminuição da atividade sexual. A menos que estejamos falando de um quadro pós-menopausa, no qual há uma atrofia em função da falta de estrogênio, mas isso pode ser corrigido com reposição hormonal via oral e local. (Alberto D' Auria, ginecologista)

39. Não faço sexo há três anos e tenho medo de estar mais sensível, ou melhor, mais “apertada”. Isso acontece mesmo?
Não, isso não acontece. O que pode ocorrer, se você estiver ansiosa e tensa, é uma lubrificação vaginal insuficiente, e isso pode gerar algum incômodo. (Dalton Ferreira da Silva, ginecologista)

40. Sinto muita ardência ao fazer sexo com camisinha. Existe algum preservativo para alérgicos?
Alergias podem ocorrer, mas a ardência não indica necessariamente isso. Pode se tratar de pouca lubrificação, muitas vezes até involuntária, que condiciona o atrito da pele com a camisinha e, por consequência, gera desconforto e possivelmente até de candidíase. Existem camisinhas menos espessas, com mais lubrificação e antialérgicas. Mas antes de optar por uma, vale investigar o problema com um ginecologista. (Alberto D' Auria, ginecologista)

41. Uma coisa me incomoda demais: eu tenho lubrificação excessiva. Nunca fui ao médico porque sinto muita vergonha de falar sobre isso. Sempre que eu sinto tesão - e isso pode ser num local nada adequado - fico extremamente molhada. Esse é um tipo de doença?
Não, isso só mostra que você tem uma boa excitação e lubrificação. Algumas mulheres têm uma lubrificação maior que outras, mas isso não é um problema, pelo contrario: é um bom sinal. (Dalton Ferreira da Silva, ginecologista)

42. Sinto desejo, tenho orgasmos, mas minha lubrificação é zero. Algum remédio corrige esse problema?
Antes de receitar algum remédio é preciso verificar a fonte do problema. É possível que exista algum defeito na glândula responsável pela lubrificação, problemas na tireóide ou ainda algum medicamento pode estar bloqueando a lubrificação - inclusive algum anticoncepcional. (Alberto D' Auria, ginecologista)

43. Minha vagina coça muito após a relação com o meu marido. Posso ter alergia ao esperma?
Habitualmente não. Na maioria das vezes isso é resultado de candidíase vaginal, doença provocada por fungos. O casal deve ser avaliado e tratado. (Alberto D' Auria, ginecologista)

44. Tenho um pouco de sangramento após a relação sexual, mas nenhuma dor. Isso pode ter ligação com o meu anticoncepcional?
Sangramentos sempre devem ser investigados. Antes de prosseguir com a atividade sexual é preciso definir o local do sangramento (vagina, colo do útero ou útero) com a ajuda de um ginecologista (Alberto D' Auria, ginecologista)

45. É possível que uma vagina não se adapte a um pênis?
De modo geral, se a paciente estiver bem estimulada e tiver boa lubrificação vaginal, isso só acontece em casos extremos, com um pênis de um tamanho muito acima do normal, o que é raro. A vagina se alonga durante a relação e os grandes lábios incham para se adaptar ao pênis. Porém, se a mulher estiver na menopausa há muito tempo ela pode ter alguma dificuldade em função da diminuição de lubrificação e rugosidade, o que pode ser resolvido com tratamento adequado. (Dalton Ferreira da Silva, ginecologista)

46. Sinto ar na minha vagina após a transa. É normal?
É normal. Isso pode ocorrer em algumas mulheres em função de uma lubrificação maior do que ela tenha normalmente ou por conta de uma posição sexual diferente, que facilita a entrada de ar no canal vaginal. (Dalton Ferreira da Silva, ginecologista)

Falta de desejo ou orgasmo

47. Eu sinto vontade de fazer sexo e tenho boa lubrificação, mas além de não sentir prazer, ainda sinto dores. Isso atrapalha muito as minhas relações, mas sinceramente não sei o que fazer...
O apetite e a lubrificação mostram que o corpo está reagindo ao encontro com o parceiro. O que pode estar acontecendo é uma inibição ou bloqueio em nível subconsciente que impede o relaxamento do assoalho pélvico. Isso deverá ser detectado com a ajuda de um ginecologista e um terapeuta. Essa inibição pode ter muitos motivos: fobia em relação a gravidez, formas culturais de criação onde atividade sexual é algo pecaminoso ou parceiro errado, por exemplo. Também não está afastada a possibilidade de uma má formação congênita do canal vaginal, que é facilmente diagnosticada pelo ginecologista. (Alberto D' Auria, ginecologista)

48. Tenho 30 anos e nunca tive um orgasmo. Adoro o meu namorado e até tenho excitação e lubrificação, mas orgasmo que é bom (deve ser) nada! O que eu posso fazer para conseguir sentir essa coisa que dizem ser tão boa?
A orientação é o autoconhecimento. Às vezes, a mulher espera que o orgasmo chegue durante a relação com o parceiro, mas ela precisa conhecer essa sensação antes, sozinha, com a masturbação. Dessa forma, a mulher aprende o jeito, o toque e a fantasia que a leva ao orgasmo. Vale comprar vibrador e contar com apetrechos que podem ajudar a ter novas sensações. Se mesmo assim não conseguir sentir prazer, é indicado que procure um medico. (Carolina Ambrogini, ginecologista)

49. Tenho 27 anos e nenhuma vontade de transar. Quais são as causas possíveis dessa falta de desejo?
Com essa idade as questões hormonais estão menos envolvidas no quadro, embora o uso crônico de pílula anticoncepcional ou medicamentos possa diminuir um pouco o desejo. Esse quadro costuma estar mais relacionado com as causas emocionais, com o histórico sexual da pessoa, se ela teve alguma experiência traumática, se o relacionamento está desestimulante. Depressão e problemas na tiróide também podem ter relação com a dificuldade. (Carolina Ambrogini, ginecologista)

50. Já gostei de sexo, hoje nem ligo. Mas sei que isso está atrapalhando a minha vida – não por mim, mas pelo meu marido. Queria tomar algum remédio para sentir vontade. Ouvi dizer que estão desenvolvendo um tipo de Viagra para mulheres. Ele pode ajudar nesse caso?
O “Viagra para mulheres” ainda está em fase de estudos. No seu caso, é importante avaliar o motivo do desinteresse sexual. É preciso saber se a relação está desgastada, se piorou com o tempo ou se o problema é recente. É necessário realizar avaliações hormonais e discutir com o médico um tratamento adequado. (Dalton Ferreira da Silva, ginecologista)

A gradecimentos:
Especial Dia do Sexo

No Dia do Sexo, colunista tira dúvidas deles e delas
Consumidores testam brinquedos eróticos e dividem experiência na rede

- Alberto D' Auria é ginecologista, obstetra e supervisor de saúde ocupacional do Hospital e Maternidade São Luiz

- Amaury Mendes de Araújo Junior é sexólogo, terapeuta sexual e de casais e coordenador da clínica social Delphos; site

Homens com implante peniano fazem sucesso com suas parceiras, aponta pesquisa

13/9/2013 às 12h39 (Atualizado em 13/9/2013 às 12h44)

Segundo levantamento inédito em SP, 66% dos homens se sentem satisfeitos com a prótese

Do R7
De acordo com a pesquisa, 66% dos homens afirmaram estarem satisfeitos com o tamanho do pênis com a próteseGetty Images
Um levantamento inédito realizado pelo Centro de Referência em Saúde do Homem, unidade da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, apontou que 82% das parceiras dos homens com implante peniano estão satisfeitas sexualmente com o resultado das próteses. A pesquisa foi realizada em São Paulo e gerenciada em parceria com a SPDM (Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina).
A satisfação masculina com a prótese alcançou 75% de aprovação. A pesquisa foi realizada ao longo de dois anos e quatro meses 99 pacientes tratados no hospital estadual. Eles se submeteram ao procedimento, como opção de tratamento, devido disfunção erétil por causas orgânicas. Os implantes são realizados gratuitamente para os pacientes.
Esta é a primeira pesquisa nacional de satisfação com o implante de prótese do tipo semirrígida. A análise dos dados também verificou que os níveis de infecção para este tipo de procedimento foram bem abaixo do que é previsto na literatura médica, cerca de 3%, sendo que se espera entre 5 a 7%.
O Centro de Referência em Saúde do Homem é uma unidade da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo gerenciada pela SPDM (Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina).

Além do alto índice de aprovação feminina, 66% dos homens afirmaram estarem satisfeitos com o tamanho do pênis com a prótese. Os urologistas explicam que o percentual é positivo e que está dentro da expectativa para este tipo de implante.
Questionadas sobre a satisfação sexual antes da cirurgia, 56,25% das mulheres responderam estar insatisfeitas. A pesquisa também avaliou se recomendariam o tratamento para outros pacientes. Do total de entrevistados, 92% dos homens responderam que sim e 87,5% das mulheres também endossaram a recomendação.
Neste grupo de pacientes com implante peniano, foram entrevistados homens com idade mínima de 45 anos e máxima de 83 anos. Muitos tinham doenças associadas como cardiopatias e diabetes, além de pacientes que sofreram a retirada da próstata em razão do câncer.
Segundo o coordenador do ambulatório de disfunção erétil, o urologista Alcides Mosconi, o levantamento "trouxe dados formidáveis do trabalho altamente especializado oferecido pelo nosso centro".
— Os resultados são satisfatórios não só para o homem e sua parceira, como também para toda equipe empenhada em oferecer o que há de mais atual no campo do tratamento da disfunção erétil.
Implante peniano
O implante peniano é uma opção de tratamento para homens que sofrem de disfunção erétil grave. É uma forma definitiva, que substitui o mecanismo natural de ereção por uma prótese artificial que promove ereção. O implante faz com que o homem volte a manter relações sexuais com ejaculação e orgasmos normais.
No Centro de Referência em Saúde do Homem, é utilizado implante de prótese do tipo semirrígida, que permite colocá-la em qualquer posição enquanto mantém uma ereção suficiente para a relação sexual.
O implante peniano é uma opção para os casos graves, pois elimina os gastos com medicamentos orais, ou injetáveis, além de oferecer uma ereção duradoura, sendo uma solução a longo prazo. A cirurgia de implante peniano é irreversível, pois destrói os tecidos cavernosos do membro.
http://noticias.r7.com/saude/homens-com-implante-peniano-fazem-sucesso-com-suas-parceiras-aponta-pesquisa-13092013

Como prevenir a impotência sexual masculina

16.Ago.2013 - 20h56
Saiba diferenciar falha ocasional de impotência sexual constante
Como prevenir a impotência sexual masculinaNormalmente me perguntam muito sobre tratamento, medicamentos ou cirurgias para a disfunção erétil (impotência sexual masculina). Daí me veio a ideia: é melhor prevenir do que remediar, ou seja, e se os homens aprendessem a se prevenir da disfunção erétil? Ou retardar o seu aparecimento?
Primeiro é bom entender direito o que é disfunção erétil, que é quando o homem não consegue manter o seu pênis ereto em uma série de tentativas de relações sexuais. Sendo assim,uma broxadinha ou falhar de vez em quando, não é sinal de impotência, e é normal na vida de 99% dos homens.
Essas falhas que aparecem muito pouco podem ser por cansaço, problemas no casamento, estresse, preocupação ou falta de atração pela parceira ou parceiro. Porém, quando deixa de ser ocasional e passar a se repetir por muitas vezes, o urologista deverá ser procurado.
A disfunção erétil constante costuma aparecer com o envelhecimento. Contudo, alguns hábitos de vida acabam por adiantar esse processo, atingindo até jovens adultos. As causas podem ser físicas e psíquicas ou uma soma das duas. Hipertensão, colesterol alto, triglicérides alto, diabetes, doenças na próstata, problemas cardíacos, ansiedade, estresse e depressão são alguns dos fatores que contribuem para a disfunção erétil. Bebidas alcoólicas e cigarro são as drogas lícitas que mais contribuem para o problema.
Um jovem ansioso ou depressivo pode já sofrer de disfunção erétil sem nem ter tido a sua primeira relação sexual. Um jovem de 30 anos pode também sofrer do problema por ser um hipercolesterolêmico ou hipertenso, por conta dos seus maus hábitos alimentares. Sem falar daqueles que começam a fumar e beber logo cedo.
Então, se você quer evitar a disfunção sexual constante procure fortalecer a sua parte física e emocional. Cultive bons hábitos como: exercícios físicos, alimentação saudável, consumo moderado ou nenhum de bebidas alcoólicas, evite o cigarro e controle o estresse. Se o problema vai além, e é emocional, o psicólogo poderá ajudar. Se for o caso de ser um problema da parte física mesmo, o médico urologista irá lhe orientar.
Lembrete: não deixe de realizar os seus exames de rotina (check-up) pelo menos uma vez por ano.
Jeferson Machado Santos.
CRF-SE: 658.
Farmacêutico pela Universidade Federal de Sergipe - UFS.
Habilitação em Bioquímica Clínica pela Universidade Federal de Sergipe - UFS.
Especialista em Administração de Empresas pela FIJ-RJ.
Especialista em Farmacologia e Interações Medicamentosas pela Uninter-IBPEX.

http://itnet.com.br/saudelegal-21514

39% das mulheres afectadas por qualquer distúrbio sexual

02/09/2013 - 15:19

"As disfunções sexuais são um problema comum a ambos os sexos", alerta Carlos Rabaçal, director do Serviço de Cardiologia do Hospital de Vila Franca de Xira, adiantando que um inquérito internacional, conduzido em vários países dos cinco continentes, revela que 28% dos homens e 39% das mulheres são afectadas por um qualquer distúrbio do foro sexual, avança o portal Vital Health.

Em Portugal, dados do estudo Episex sugerem que as disfunções sexuais, embora com uma prevalência elevada no homem (24%), são muito mais frequentes na mulher (56%).

Carlos Rabaçal, que desenvolveu o tema "Disfunção sexual e doença cardíaca" na reunião "3rd Challenges in Cardiology", em Leiria, lembra que, se atendermos às várias entidades que compõem as disfunções sexuais, chega-se à conclusão de que o homem é mais frequentemente afectado por problemas relacionados com a excitação e o orgasmo, enquanto na mulher, além dos problemas ligados à excitação, existem também os que se prendem com o desejo, o orgasmo e as síndromes dolorosas.

"No homem, as entidades mais comuns são a disfunção eréctil (DE) e a ejaculação prematura. Na mulher, de uma forma mais equilibrada do que no homem, identificamos os problemas relacionados com o hipodesejo sexual, mas também com a própria excitação sexual, com o orgasmo e a dor", adianta.

Embora as disfunções sexuais sejam mais comuns na mulher, a verdade é que os estudos têm sido mais aprofundados no homem. Esta situação resultará, no seu entender, do simples facto de estarem disponíveis, desde há 10-15 anos, terapêuticas eficazes para o tratamento de alguns destes distúrbios do homem, contrariamente ao que acontece com a mulher.

Adicionalmente, o especialista explica que a relação entre as disfunções sexuais (em particular, a DE) e as doenças cardiovasculares também está mais bem estabelecida e estudada no homem.

Base fisiológica e molecular

"Para compreendermos o que é a DE, é necessário entender os mecanismos subjacentes à função sexual normal no homem", concretiza Carlos Rabaçal, acrescentando que, para isso, é necessário ter a noção de que "muitos destes fenómenos com expressão no corpo têm uma base fisiológica e molecular que se encontra bem estudada e que se prende com a biodisponibilidade de óxido nítrico (NO) nas células musculares lisas dos corpos cavernosos e das artérias do pénis do homem.

Por outro lado, indica, "subjacente à DE, poderá existir disfunção endotelial, entendida como o denominador comum das doenças cardiovasculares e da DE. Em comum, estas patologias dependem, ainda, dos mesmos factores de risco, particularmente os major (diabetes, hipertensão, dislipidemia e tabaco)".

"No grupo de indivíduos em que é possível fazer o diagnóstico de DE, na maior parte dos casos, esta detecção é feita de um modo simples, através da resposta a um inquérito padronizado, também validado em Portugal", afirma, adiantando que, fazendo apenas cinco perguntas, é possível determinar o seu diagnóstico.

"A partir daqui, temos a noção de que estamos a olhar para um doente que tem uma probabilidade elevada de sofrer um evento coronário no espaço de 3-5 anos e que, por isso, faz sentido considerá-lo de risco e controlar todos os factores de risco de forma muito rigorosa", refere Carlos Rabaçal, concluindo: "Se ambas as patologias têm a mesma base, é fácil entender que um paciente com uma qualquer doença cardiovascular – enfarte ou AVC, por exemplo – tenha uma probabilidade maior de já ter também DE".


Texto original publicado no Jornal Médico, Setembro 2013

http://www.rcmpharma.com/actualidade/saude/02-09-13/39-das-mulheres-afectadas-por-qualquer-disturbio-sexual