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segunda-feira, 22 de agosto de 2011

CREA's 2nd Disability, Sexuality, and Rights Online Institute

CREA's 2nd Disability, Sexuality, and Rights Online Institute - October 17 to December 17, 2011
A 9-week Online Course for Practitioners and Activists on Sexuality, Disability, Social Justice, Public Health, Development, and Media
Applications are due by September 15, 2011.
To apply online, click here. If you experience difficulty with the online method, download the application form from CREA's website (www.creaworld.org) and email the completed form to Debika Chatterjee at dchatterjee@creaworld.org. You may also write to her for any queries.
About the Course
The Disability, Sexuality, and Rights Online Institute provides a study of theory and practice for disabled and non-disabled people working in areas such as development, health, sexuality, media, and rights. The aim is to create awareness about the intersection of disability and sexuality, and build a political perspective on disabled people's sexual rights. Participants develop their ability to work in inclusive and holistic ways that further health and social justice. CREA organised the first Disability, Sexuality, and Rights Online Institute in 2010.
Why take this course?
Disabled people are often excluded or discriminated against in relation to their sexuality by health, development, and rights organizations because they are not considered to be sexual or they are thought to be sexually vulnerable or uncontrolled.
Disability rights activists and service providers often disregard sexuality issues and rights in favor of issues that are considered more pressing and appropriate like employment and physical access.
People with disabilities are commonly represented as asexual or as perverse in their sexuality. The media often builds 'freak' stories about their sexual lives.
However, sexuality is an important part of the life, identity, society, and culture of all people, including people with disabilities. It can be a source of pleasure and pain, empowerment and oppression.
Key Questions and Content
• Why sexual and disability justices matter to us all, with or without disabilities: Evolving theories of sexuality, disability, and human rights
• Naming and shaming: Analysing the sexualized power of stigma and discrimination against disabled people
• How to put rights into practice, from local to global: UN Conventions, national laws, and community action
• 'You're having sex?!' Challenge the prejudice that affects adolescence, relationships and sex education for people with disabilities
• Ekaete Umoh from Nigeria addresses the barriers and potential in providing reproductive healthcare for women with disabilities
• Anita Ghai from India looks at responses to the sexual abuse experienced by disabled people: from denial to action
• HIV/AIDS and disability: practitioners discuss their inter-relations and activists' role in reducing the risk
• Embodiment in sexuality and disability: Janet Price looks at attitudes to bodily difference, at prejudice, identity, intersectionality, and at challenging discrimination
• What is the role of the media?: Differing representations of disability and sexuality across the globe
Organizer
CREA empowers women and girls to articulate, demand and access their human rights by enhancing women's leadership, strengthening civil society organizations, influencing social movements and creating networks for social change. A global organization based in India, CREA works to make human rights an effective tool for social change, and to integrate human rights mechanisms, awareness, and principles into the fabric of the society.
Participants
The Disability, Sexuality, and Rights Institute is an introductory level course on the intersections of these issues. Independent activists and practitioners in development, sexuality, health, media, and rights NGOs and GOs worldwide are encouraged to apply. Twenty-five participants will be selected based on demonstrated interest in disability and sexuality and concrete ideas of relevance to their work. Practitioners will be given preference over students, researchers, and academics. Although the course is introductory, the work will be challenging, including reading and discussion of complex theory, which will be discussed and related to real life situations and social change work. For application form, click here or go to www.creaworld.org.
Accessibility
People with disabilities are encouraged to apply for the Institute. The course has been designed and tested to be accessible to disabled people and those with slower Internet connection speed. We will work with participants to modify the course as necessary to meet all needs and ensure full participation.
Costs and Funding
This Institute is made possible by the support of the MDG3 Fund from the Dutch Ministry of Foreign Affairs, and CREA. Participants are required to pay a $50 registration fee to contribute towards course expenses. Fee waiver available on request (please refer to the application form).
Format and Workload
The course will be conducted entirely online in English, with presentations, reading, discussion, research, activities, and a final project. No special technology is required, except a computer that can read Microsoft Word and Power Point documents and has Adobe Reader. Also required is Internet access to download/upload documents and comments for 20 to 30 minutes, 2 to 3 times a week throughout the course. The Institute will not be done in real time, although we will encourage participants in similar time zones to meet online for direct discussion; participants can complete the requirements at their convenience within the time parameters. There will be 2 to 4 readings per week, many will be challenging and theoretical. Course participation will take 6 hours per week on average. Participants are expected to participate in the entire course and complete all assignments. Guided by clear learning objectives, the course will be adapted to the unique interests, experiences, and needs of the participants. The participants will learn from each other's ideas and experiences through active involvement and sharing.
Resource People
The Institute is designed and taught by an international group of academics and activists in the disability rights field, who specialize in sexual and reproductive rights and health from a global South perspective.
Anita Ghai, Ph.D., is Senior Reader in Psychology, Jesus and Mary College, University of Delhi and a disability activist who works in the areas of education, health, sexuality, and gender. Her second book was (Dis)Embodied Form: Issues of Disabled Women (2003). She is on the editorial board of Disability and Society, Disability Studies Quarterly, and Scandinavian Journal of Disability.
Ekaete Judith Umoh is a disability rights advocate, a polio survivor, and Founder and Executive Director of Family Centered Initiative for Challenged Persons (FACICP). FACICP works to mainstream the issues of women with disabilities in gender and development programs. She is Chief Consultant, Joint National Association of Persons with Disabilities, Nigeria.
Janet Price is a member of the Gender and Health Group and an Honorary Research Fellow at the Liverpool School of Tropical Medicine. Working in the UK and India, her focus is feminist/post-modernist approaches to disability, postcolonialism, health, and the body. She is on the Board of DaDa (Disability and Deaf Arts) based in Liverpool, UK. She co-edited Feminist Theory and the Body: A Reader (1999).
Additional input from activists working in HIV/AIDS; media representation; UN conventions and more!
Applications are due on or before September 15, 2011. Applications received after this date will not be considered. Applicants will be informed about the selection decisions by October 5, 2011.
Contact Person: Debika Chatterjee; E-mail: dchatterjee@creaworld.org
Quick Links
Online Application Form
CREA website
7 Mathura Road, Jangpura B, New Delhi 110014, India
t: 91-11-243-77707
f: 91-11-243-77708
Email:crea@vsnl.net
www.creaworld.org

Discapacidad, sexualidad y familia.

lunes 22 de agosto de 2011
Discapacidad, sexualidad y familia.
Autor: Fernando Cardenal.
Vía: Paso a Paso
INTRODUCCIÓN

1) ¿Por qué el tema de la sexualidad de las personas discapacitadas produce ansiedad en tantas personas no discapacitadas? ¿Por qué esa sexualidad ha de ser un problema para los demás? ¿Por qué la combinación de invalidez y sexualidad ha de ser visto por los demás como algo especial?.
La razón está en lo que E. Chigier llama la doble conflictividad de la asociación sexo-discapacidad tal como es percibida por la población en general así como por los profesionales y aún por muchas de las propias personas impedidas. Los temas sexuales son siempre temas delicados, conflictivos, cuando no tabús,considerados como algo especial, problemático, que requiere un tratamiento especial. Al mismo tiempo los impedimentos (discapacidades) son considerados como algo que se sale de lo ordinario.
De ahí que la asociación sexo-discapacidad sea considerada conflictiva.


2) Ha tenido que pasar mucho tiempo y se han tenido que hacer muchos esfuerzos antes de que los profesionales y el público en general empezaran a ver las discapacidades como variaciones de lo que hay en la realidad, en vez de como algo excéntrico, algo que no debería existir. Además, hay todavía mucha resistencia a ver que bajo la discapacidad, bajo el defecto corporal o mental, hay una persona con sus demás funciones intactas.
¿Cuánta importancia tiene la sexualidad para personas severamente discapacitadas? La respuesta es que la libido y el interés por la vida sexual suelen conservarse aún después de haber sufrido las lesiones corporales más graves.


3) Las personas físicamente discapacitadas sufren los mismos conflictos sexuales y las mismas alteraciones en el mecanismo de la respuesta sexual que las demás personas en general. Además, la presencia de una secuela evidente no tiene que llevarnos a asumir que cualquier trastorno sexual que sufra esa persona sea debido precisamente a la lesión que ha producido la secuela

sexta-feira, 12 de agosto de 2011

LESÕES MEDULARES E A VIDA SEXUAL

QUARTA-FEIRA, 13 DE ABRIL DE 2011

LESÕES MEDULARES E A VIDA SEXUAL


A abordagem desse tema geralmente acontece com um profissional que o paciente sente mais afinidade. Tema este que deve ser conhecido pelo profissional da saúde para aconselhar e esclarecer o paciente da forma mais natural possível.
Profissionais da área da saúde precisam ter cuidado para que as pessoas com incapacidade física possam aprender mais sobre si mesmas, não se limitando a informações focais ou generalizadas, quando não errôneas, a respeito de suas incapacidades físicas. A falta de orientação do paciente, muitas vezes deve-se a falta de orientação profissional.
A trajetória da atividade sexual após lesão medular inclui um período de assexualidade, seguido por um período de redescoberta que ocorre durante o tempo de reabilitação. Apesar de ocorrer um período de “luto sexual” é recomendado um período espera e quando sentir-se pronto dar início à reabilitação da vida sexual.

A resposta sexual masculina
A resposta sexual está diretamente relacionada com o nível e a abrangência da lesão. Da mesma maneira que a função vesical e intestinal, as capacidades sexuais são divididas de modo amplo entre lesões de neurônio motor superior (NMS) e lesões de neurônio motor inferior (NMI).

Capacidade erétil
Há dois tipos de ereção: a reflexogênica e a psicogênica. As ereções reflexogênicas ocorrem em resposta a uma estimulação física externa dos genitais ou períneo. É necessário um arco reflexo intacto (mediado por S2, S3 e S4). As ereções psicogênicas ocorrem por meio de atividade cognitiva, como fantasias eróticas. Elas são mediadas pelo córtex cerebral através dos centros medulares toracolombar ou sacral.

Ejaculação
Há uma incidência mais alta de ejaculação em pacientes com lesões de NMI que em com lesões de NMS, entre lesões de nível baixo versus lesões de níveis mais altos, e lesões incompletas em comparação com completas.
Historicamente, poucos pacientes com lesão medular são capazes de gerar filhos. Esse baixo nível de fertilidade está associado com um comprometimento na espermatogênese e uma inabilidade de ejacular. Contudo, evidências recentes sugerem melhora da resposta ejaculatória e uma qualidade mais alta de sêmen por meio de estimulação vibratória. As amostras produzidas são usadas para inseminações intra-uterinas.

Orgasmo
O orgasmo e a ejaculação são dois eventos separados. O orgasmo é um evento cognitivo, psicogênico, enquanto a ejaculação é um evento físico. Existem problemas metodológicos pela falta de critérios para definir orgasmo, e diferenciar orgasmo de ejaculação e uma explicação fisiológica de como se chega ao orgasmo sendo um paciente com lesão medular completa. Atualmente não existem dados acurados disponíveis sobre os efeitos da lesão medular no orgasmo.

A resposta feminina
As respostas sexuais femininas também seguem um padrão relacionado com a localização da lesão. Em pacientes com lesões de NMS, o arco reflexo permanecerá intacto. Portanto, os componentes do despertar sexual (a lubrificação vaginal, engurgitamento dos lábios e ereção do clitóris) ocorrerão por meio de estimulação reflexogênica, porém a resposta psicogênica será perdida como no homem.

Menstruação
O ciclo menstrual é tipicamente interrompido por um período de mais ou menos de um a três meses após a lesão medular. Depois desse período, o fluxo menstrual retorna ao normal.

Fertilidade e gestação
O potencial para concepção permanece preservado. A gestação deve ser rigorosamente planejada pelo alto risco de comprometimento respiratório. Devido a alteração da sensibilidade, o trabalho de parto não será sentido, mas deverá ser percebido. O trabalho de parto pode precipitar o aparecimento da disreflexia autonômica. Tudo isso pode ser minimizado com um internamento hospitalar prematura antes do parto.
As contrações uterinas são controladas por ação hormonal e não são afetadas pela paralisia, mas a ação da musculatura abdominal estará paralisada, o que poderá aumentar o trabalho de parto em caso de parto natural.

Orientações para reabilitação
Nos casos de lesão medular, o intercurso sexual pode não se processar de modo espontâneo, faz-se necessária uma preparação, como esvaziamento da bexiga, adequação de posição, etc. O deficiente físico pode e deve procurar sua satisfação sexual. A ênfase no genitalismo como única forma de expressão e gratificação sexuais pode ser trabalhada na reabilitação, desde que haja interesse e o movimento seja adequado para o cliente, bem como se faz necessário ter profissionais aptos a trabalharem com as questões emergentes.
A importância de conhecer as zonas erógenas potencialmente causadoras de satisfação após a lesão é aconselhada por diversos autores. Estes autores referem que a sexualidade possui outras implicações, conectadas intimamente com especificidades emocionais, que deve ser explorada por uma atividade diversificada. A alteração da sensibilidade perineal pode ser substituída pela exploração e descoberta de novas zonas erógenas. ¨
Não raramente, a dependência física é acompanhada por dependência emocional, levando o indivíduo a afastar-se do processo de busca de sua integridade psíquica que muitas vezes é abalada. Alguns apresentam atitude de negação da realidade, grandes expectativas, etc.
Alguns comportamentos são esperados, como por exemplo: negação da própria deficiência e depressão reativa conseqüente da perda da autoestima, mas podem, com o tempo e devido tratamento, ser substituídos pela aceitação da realidade.
Existem alguns aspectos que passam por um processo de adaptação e estão fortemente relacionados à sexualidade: imagem corporal, auto-estima e identidade sexual. O ajuste sexual desempenha papel importante, justamente por estar interligado com a auto-estima. Podem aparecer também sentimentos de vergonha, medo, considerando alguns que sua deformidade venha a ser motivo de rejeição social e sexual, podendo acarretar em isolamento por parte do portador de lesão medular, contribuindo para dificuldades no ajuste sexual.
Com a instalação da deficiência, muitas vezes se faz necessário ocorrerem novas adaptações no relacionamento sexual que, se não forem discutidas e experimentadas, poderão resultar numa inadequação sexual, o que pode significar um prejuízo para a reabilitação global da pessoa.
A falta de disposição de um paciente para falar sobre sexualidade não significa, necessariamente, falta de interesse, podendo estar ansioso ou temeroso sobre as implicações sexuais acarretadas pela incapacidade física, ou pode ainda não ser o momento adequado para se trabalhar esse aspecto.
Segundo Krusen, a sexualidade é uma questão que faz parte da saúde e bem-estar de um indivíduo. A reabilitação preocupa-se com o paciente integralmente e, portanto, a sexualidade, como função natural, faz parte desse todo. O processo de ajustamento sexual varia de acordo com cada paciente e depende de alguns fatores, incluindo ajustamento psicológico prévio, qualidade do sistema de apoio, idade, sexo, saúde física, sistema de crenças e tipo de lesão.

Conclusão
A obtenção da satisfação sexual por estimulação dos órgãos sexuais por si só não é determinante da satisfação sexual de forma geral, havendo outros fatores que podem interferir positiva ou negativamente nessa busca, compondo um complexo que pode envolver capacidade criativa, capacidade de imaginação, compreensão da parceira, etc.
A relação sexual da pessoa com lesão medular deve ser fundamentada numa visão ampla de sexualidade, não somente no ato sexual em si, mas em atitudes que englobam sensibilidade espiritual, não somente física, entre comportamentos, emoção e amor. Após uma lesão é necessário redescobrir-se, descobrir a si mesmo, a sua nova condição física e extrair a melhor função apesar das limitações impostas pela lesão.
Pessoalmente, aprendi mais sobre sensibilidade com meus pacientes do que jamais poderia ensinar a eles. Não estou me referindo sobre a sensibilidade que é óbvia, a física e que pode ser testada com um mapa dermatométrico. Falo de sensibilidade de verdade, o sentir o mundo com ternura e afeição. Talvez uma pessoa não possa sentir o toque, o abraço e a caricia como antes, mas certamente ela não perdeu o dom da sensibilidade. Existem outras formas de sentir.

Referências
ALVES, A. S. Um estudo sobre a satisfação sexual de pessoas portadoras de lesão medular. Acta Fisiátrica 6(1): 6-9, 1999.
GARRETT, A. Da actividade sexual à sexualidade após uma lesão medular adquirida. Rev. Da Faculdade de Ciências da Saúde. Porto: 2009.
O’ SULLIVAN, S. Avaliação e tratamento. São Paulo: Editora Manole.

Fonte: Gabriel Duarte de Freitas; Site Ser Lesado

Referência: Boas Práticas Farmacêuticas

SITE PORNÔ PARA DEFICIENTES VISUAIS

SÁBADO, 30 DE ABRIL DE 2011
SITE PORNÔ PARA DEFICIENTES VISUAIS

Um site dirigido a cegos que oferece descrições em áudio de páginas pornôs na internet está virando um fenômeno cult nos Estados Unidos. Chamado Porn for the Blind (Pornô para cegos, em tradução literal), o site disponibiliza clipes sonoros que trazem descrições, gravadas por voluntários, de cenas de sexo disponíveis na internet. Somente neste mês de abril o site já recebeu mais de 150 mil visitas. Antes de cada gravação, o locutor informa o endereço do site está descrevendo para que os cegos possam acessar a página e então inicia a descrição das cenas de forma clara e direta com detalhes do cenário, cores, personagens e ambiente para que o usuário possa "imaginar" o que está se passando no vídeo.
O site, fundado em 2006, passou a aumentar gradualmente sua audiência desde que disponibilizou um software que permite que internautas voluntários gravem as descrições pornôs em áudio. Segundo um dos fundadores, identificado como Elmer, desde que o sistema foi disponibilizado, em agosto de 2007, o site conta com 30 arquivos de áudio. Em entrevista à BBC Brasil, ele afirmou que o resultado tem sido positivo, mas que os usuários ainda pedem melhorias.
http://centauroalado.blogspot.com/search/label/SEXUALIDADE

SEXUALIDADE MASCULINA APÓS LESÃO MEDULAR- PARTE 1

DOMINGO, 29 DE MAIO DE 2011

SEXUALIDADE MASCULINA APÓS LESÃO MEDULAR- PARTE 1



Muitas pessoas associam lesão medular à perda da função sexual, particularmente em homens, mas na verdade, paralisia hoje em dia não significa mais o fim de relacionamento sexual ou da habilidade para a paternidade.
Cerca de metade dos homens com LM são incapazes de apresentar ou manter uma ereção sem ajuda e, 95% de ejacular, diz Dr. Richard E. Berger, professor do Departamento de Urologia e Co-Diretor do Centro de Reprodução Sexual da Clínica Médica da Universidade de Washington. Ambos os problemas, diz Berger, podem agora ser conduzidos de maneiras diferentes.
Talvez o mais simples método de produzir uma ereção seja o de usar uma bomba de vácuo que se adapte ao pênis e que traga sangue para dentro dele por meio de sucção. Este método é muito efetivo e traz resultados satisfatórios em 80 a 90% dos homens que o utilizam, sendo que, além de tudo, é um método completamente não invasivo. Cuidados devem ser tomados para se evitar a formação do anel constritivo por mais de meia hora de cada vez, prevenindo assim, o risco de se formarem coágulos dentro do pênis.
“Uma bomba de vácuo custa, geralmente, menos do que US$500 (dólares)”, diz Berger. A desvantagem é que o uso desse equipamento requer um planejamento e aptidão para usá-lo e alguns casais se sentem embaraçados para utilizar o equipamento. A bomba também pode causar hematoma no pênis se for bombeada com muita força ou por muito tempo.
Outro método para produzir uma ereção é injetar uma pequena quantidade de droga, usualmente a prostaglandina E-1, diretamente no pênis, para aumentar o fluxo sanguíneo. “Essencialmente, essa injeção faz o mesmo papel que os nervos fariam sobre os vasos sanguíneos” diz Berger. “Uma pequena agulha de insulina (da mesma utilizada pelos diabéticos) é utilizada no processo e, mesmo para homens com alguma sensação, não é muito doloroso.”
Assim como no método de sucção/constrição, a dose da medicação deve ser ajustada para agir somente durante 30 minutos, para evitar o perigo de uma ereção muito prolongada. “As primeiras injeções são aplicadas numa clínica para que seja estabelecida a dosagem correta”, diz Berger. Injeções no pênis podem ser utilizadas somente uma vez por dia e existe o risco de causar ferimento no pênis, por isso, Berger recomenda que elas não sejam usadas mais do que 2 vezes por semana. Muitos homens com LM preferem este método porque é mais rápido e não requer um equipamento aparatoso. A droga funciona em 60-70% dos casos em que é utilizada e custa cerca de US$10 a US$20 (dólares) por injeção, dependendo da quantidade usada em cada aplicação.
Se um homem com tetraplegia não tem a capacidade de operar uma bomba de vácuo, ou aplicar a injeção por si mesmo, sua companheira deverá aprender a fazer isso por ele. Muitos casais aprendem a incorporar esses recursos como parte do ato sexual e até descobrem que eles podem aumentar a excitação. Quando nem a bomba de vácuo e nem a injeção produzem os efeitos desejados os homens com LM podem optar por fazer um implante cirúrgico de um aparelho semi-rígido ou inflável no pênis. “Existem muitos tipos de implantes penianos mas, os que funcionam melhor para os homens que não possuem sensação são os que possuem um sistema de auto insuflação”, diz Berger. Nestes sistemas, uma pequena bomba, usualmente localizada na ponta do pênis, insufla o implante com fluído quando a ereção é desejada. Na LM, a falta de sensação pode levar a um problema de erosão peniana que é uma lesão feita na pele, provocada pelo o implante, e que acontece devido a falta de sensibilidade local. Implantes que se tornam flácidos quando não estão em uso criam menos pressão sobre a pele e também menos risco de erosão.
Implantes penianos são também úteis para homens que tem problema com o uso de catéter de borracha e apresentam retração peniana. No entanto, a colocação de um implante peniano danifica o tecido erétil do pênis. Se um implante for removido, o tecido não funcionará tão bem como funcionava antes do implante ser colocado. “Implantes também são muito dispendiosos custando uma faixa de US$10.000 (dólares), ou mais, pelo implante e mais a cirurgia para colocá-lo”, diz Berger. “Desta maneira, nós aconselhamos que sejam tentados outros métodos mais baratos e reversíveis em primeiro lugar”.
Tecnologia e medicina podem tornar a relação sexual possível para homens com LM mas, o ato sexual em si não será o mesmo de antes da lesão. Sem a sensação genital e/ou o orgasmo, os homens com LM normalmente devem aprender a focalizar a relação sexual em outras formas alternativas de estimulação. “Outras áreas do corpo frequentemente se tornam mais sensíveis”, diz Berger. “Quando os homens com lesão medular sonham,” ele adiciona, “eles normalmente sonham consigo mesmo como não possuindo LM. No sonho eles podem sentir tudo. Eu conheço alguns deles que conseguem se colocar dentro de um sonho quando vão fazer sexo.”
“Homens com paralisia também se tornam mais concentrados em proporcionar prazer as suas companheiras e isso proporciona a eles próprios mais prazer”, diz Berger. “Eles gostam de observá-las e isso estimula o desejo deles em querer fazer as coisas funcionarem o mais próximo do normal possível. Imaginar que eles podem funcionar sexualmente e satisfazer suas companheiras sexualmente traz satisfação e muito mais ainda quando eles conseguem realizar isto de fato. Sexo é muito mais do que o que está entre as orelhas.”

FONTE: Bengala Legal

SEXUALIDADE MASCULINA APÓS LESÃO MEDULAR - PARTE 2

TERÇA-FEIRA, 31 DE MAIO DE 2011

SEXUALIDADE MASCULINA APÓS LESÃO MEDULAR - PARTE 2

Fertilidade
Em muitos casos, os testículos continuam produzindo esperma após a LM mas, a ejaculação está impedida. Assim, o desafio para os homens com LM que querem tornar-se pais é conseguir retirar o esperma de dentro de seus corpos a fim de que ele seja utilizado em inseminação artificial. Existem 3 técnicas básicas: duas para induzir a ejaculação e outra envolvendo a remoção cirúrgica através de uma pequena incisão na bolsa escrotal. Porque o método cirúrgico pode causar ferimento e um possível bloqueio nos vasos deferentes, Berger diz que, geralmente, outros dois métodos, descritos a seguir, são tentados primeiramente.
Um deles é colocar um vibrador contra a cabeça do pênis para estimular o reflexo da ejaculação. Este método tem sido usado durante 13 anos e funciona bem em homens com injúrias abaixo de L2, nos quais os reflexos necessários estão praticamente preservados. “Um novo vibrador que foi criado tem trazido o índice de sucesso para cima de 70%”, diz Berger. “É um método que pode ser usado em casa e o esperma pode ser inseminado em casa mesmo, usando-se uma seringa vaginal, o que faz com que todo o processo pareça menos clínico.
O segundo método, que tem sido usado por 6 a 7 anos é estimular a glândula prostática, a vesícula seminal e os vasos deferentes, com um cabo elétrico introduzido no reto. A estimulação faz com que a glândula se contraia produzindo ejaculação artificial. Para os pacientes que possuem sensação, a eletroejaculação pode ser dolorosa e necessita ser realizada com anestésicos, diz Berger “mas, felizmente para a maior parte das pessoas que utilizam este método, elas não podem mais sentir dor”.
Ambos os métodos, a estimulação vibratória e a eletroejaculação, podem causar disreflexia autonômica, assim, a pressão sanguínea deve ser monitorizada de perto, durante ambos os procedimentos. “Se alguém começar a apresentar elevação da pressão sanguínea nós interrompemos o processo.” Os pacientes que apresentam disreflexia durante o procedimento podem ser tratados com uma droga tipo nifedipine antes de uma sessão futura, para controlar o problema.
“Outra preocupação com a indução da ejaculação é o nível de atividade e mobilidade do esperma que deve estar baixa, especialmente no principio da lesão”, diz Berger. Em homens que não ejaculam o esperma fica depositado no trato por um longo período o que reduz a mobilidade do espermatozóide. Este problema pode ser melhorado frequentemente usando-se estimulações repetidas e tratando-se o esperma recém adquirido no laboratório com drogas que aumentam o nível de energia celular.
Com estes métodos, diz Berger, sua clínica atingiu um aumento no índice de gravidez próximo aos 30%. “Depende do quanto persistente as pessoas são” ele adiciona. Utilizando-se os melhores meios, pessoas com LM apresentam um índice de gravidez de apenas 20% ao mês, havendo necessidade de se repetir muitas vezes, antes que a inseminação artificial possa ser um sucesso. Nos últimos 5 anos, Berger estima que a sua clínica habilitou cerca de 20 homens a se tornarem pais.

FONTE: Bengala Legal

SEXUALIDADE DO ADOLESCENTE COM DEFICIÊNCIA INTELECTUAL

DOMINGO, 10 DE JULHO DE 2011
SEXUALIDADE DO ADOLESCENTE COM DEFICIÊNCIA INTELECTUAL

O deficiente intelectual, como qualquer outro indivíduo, tem necessidade de expressar seus sentimentos de modo próprio e intransferível. A repressão da sexualidade, nestes indivíduos, pode alterar seu equilíbrio interno, diminuindo as possibilidades de se tornar um ser psiquicamente integral. Por outro lado, quando bem encaminhada, a sexualidade melhora o desenvolvimento afetivo, facilitando a capacidade de se relacionar, melhorando a auto-estima e a adequação à sociedade.
A discussão do tema sexualidade em nossa cultura vem acompanhada de preconceito e discriminação. Quando o tema passa a ser sexualidade no deficiente mental, o preconceito e a discriminação são intensificados e geram polêmica quanto às diferentes formas de abordá-lo, tanto com os próprios adolescentes, quanto com suas famílias e na escola.
É importante lembrar que a sexualidade é uma função natural, existente em todos os indivíduos. Pode-se expressar no seu componente afetivo, erótico ou afetivo-erótico.
Master e Johnson apontam a importância de reconhecer que nem todas as pessoas deficientes são semelhantes em suas capacidades de aprendizado e independência, estabilidade emocional e habilidade social.
Apesar das diferenças entre os deficientes, quase todos são capazes de aprender a desenvolver algum nível de habilidade social e conhecimento sexual. Isso pode incluir habilidade para diferenciar comportamento apropriado e não apropriado e para desenvolver um senso de responsabilidade de cuidados pessoais e relacionamento com os outros.
A melhora dos cuidados de saúde e o avanço social que as pessoas com deficiência mental vêm alcançando, nas últimas décadas, têm sido muito grande. Atualmente, por meio do processo de inclusão social, os deficientes mentais leves e moderados são capazes de viver integrados na comunidade e, portanto, expostos a riscos, liberdades e responsabilidades. Essas pessoas, durante a adolescência, devem conhecer as transformações físicas e sociais que ocorrem neste período particular de vida.
Blum discute algumas das crenças mais comuns, relacionadas à sexualidade e deficiência:

Crença 1: Jovens com deficiência não são sexualmente ativos.
Embora alguns adolescentes, com deficiência profunda, possam ser menos aptos que seus pares para serem sexualmente ativos, a crença é infundada, pois não se deve assumir que a condição de deficiência por si só, preveja o comportamento sexual.

Crença 2: As aspirações sociais e sexuais de pessoas com deficiência são diferentes dos seus pares.
Apesar do isolamento social que muitos deficientes vivenciam, estudos demonstram que estes jovens gostariam de ter relações sexuais, de casar e de ter filhos. Na verdade, o que ocorre é que essas pessoas têm menos oportunidades de explorar alguma relação com seus semelhantes, o que dificulta o alcance de suas aspirações.

Crença 3: Problemas quanto à expressão sexual do deficiente ocorrem em função de sua deficiência.
Estudos demonstram que problemas físicos e mentais têm menor influência sobre a expressão sexual do deficiente do que sua integração social. Os deficientes têm maior possibilidade do que os jovens “normais” de ficar isolados da sociedade. Se a expressão sexual ocorre num contexto social, então o isolamento tem, como conseqüência, a incapacidade do deficiente em aprender e desenvolver habilidades sociais. A conduta sexual é aprendida, formada e reforçada por fatores ambientais. Os ambientes integrados oferecem maiores probabilidades de reforçar condutas integradas.

Crença 4: Pais de adolescentes com deficiência proporcionam suficiente educação sexual para seus filhos.
Uma das conseqüências do isolamento social, para estes jovens, é que eles recebem menos informações sobre sexualidade, reprodução, contracepção e prevenção de DST e AIDS. Estudos mostram que a maioria dos jovens deficientes nunca recebeu educação sexual.

Crença 5: Jovens com deficiências são sexualmente vulneráveis a assédios sexuais.
Essa preocupação sobre a vulnerabilidade de adolescentes deficientes parece ter fundamento. Portanto, o médico que trabalha com esses jovens deve discutir essas preocupações com eles e com seus pais e não esperar que os pais expressem esses receios. Para alguns adolescentes, apenas a educação sexual será suficiente. Para outros, precisará ser complementado com contracepção.
Por tudo isso, fica claro que, desde muito cedo, esses adolescentes necessitam conhecer atitudes saudáveis em relação ao seu corpo e às funções desse corpo. Qualquer que possa ser o interesse ou o conhecimento sexual desses jovens, eles devem entender tudo o que for possível sobre sexualidade. Se a eles é oferecida a vantagem da integração, também devem ser orientados em relação a habilidades e atitudes de comportamento social apropriada.
Drª Débora Gejer*.


*Sobre a autora: Médica pediatra, especialista em adolescentes e presidente da ADID-Associação para o Desenvolvimento Integral do Down.
Sobre o texto: Este texto foi originalmente publicado no Número 9, Ano 2, do jornal DESAFIO, da ADID.

segunda-feira, 8 de agosto de 2011

Casamento/Boicote à Record/Peões sem remédio/Sexualidade

05/08/2011
Casamento/Boicote à Record/Peões sem remédio/Sexualidade

Casamento
Boatos dão conta de que Maria Melilo, vencedora do BBB 11, teria sido pedida em casamento por um ex-namorado e aceitado. Em entrevista ao site O Fuxico, ela desmente a possibilidade de viver sem o ex-BBB Wesley. A atriz e modelo revelou ainda que tem planos de se casar com o médico e os dois já estão falando sobre o assunto... Os boatos surgiram quando Maria apareceu em uma festa em São Paulo, nesta semana, sem Wesley.

Boicote à Record
A Fazenda 4 não tem agradado a membros da Igreja Universal, do dono da Record, Edir Macedo. O bispo Romualdo Panceiro — considerado segundo na hierarquia e apontado por Macedo como seu “herdeiro espiritual” — tem sugerido aos fiéis que não vejam o programa, que, segundo ele, vai contra tudo o que ensina a Igreja. O religioso estaria, aliás, tentando convencer Edir Macedo a não realizar a quinta edição do reality. Entre os problemas estariam as brigas, comentários sobre prostituição feitos por Raquel Pacheco, a Bruna Surfistinha, e as críticas de Joana Machado ao jogador Adriano, seu ex-namorado.

Peões sem remédio
E por falar em A Fazenda, Gui Pádua anda revoltado com a irresponsabilidade da produção do programa. É que o paraquedista estava reclamando de dores intestinais e que não recebia nenhum tipo de medicação para resolver o problema. Diante de inúmeros palavrões, em certo momento, Gui teve o áudio cortado. Como as reclamações não surtiram efeito, o peão foi para o quarto tentar relaxar...

Sexualidade
O ex-BBB Fernando Fernandes revela à apresentadora Marília Gabriela que precisou redescobrir sua sexualidade depois do acidente de carro que o deixou paraplégico e quase tirou sua vida, em 2009. Segundo o modelo, apesar de ter ereção, não tem ejaculação. Bicampeão sul-americano de paracanoagem, ele conta que se superou através do esporte e que hoje se vê como a imagem de pessoas que podem vencer.
http://www.jmonline.com.br/novo/?noticias,3,VARIEDADES,48773

sábado, 2 de julho de 2011

Como tratar a sexualidade com portadores de Down

27/06/2011 -- 16h12
Como tratar a sexualidade com portadores de Down
É importante que os pais aprendam a lidar com a frustração, tenham paciência com as dificuldades da criança e as tratem de igual para igual


A síndrome de Down é um acaso genético com características que acompanham a pessoa por toda a vida. Pode acontecer com qualquer casal. A incidência aumenta com o avanço da idade materna, no entanto pode ocorrer também com mães adolescentes. A síndrome tem como uma das principais características o atraso no desenvolvimento motor e intelectual, que melhora se a criança receber estimulação adequada através de um trabalho integrado e harmonioso entre escola, família e profissionais especializados.

A criança com síndrome de Down tem um potencial a desenvolver mesmo que lentamente. É essencial bom senso, vontade de superar limites, ambiente tranquilo, disponibilidade e bom humor daqueles que estão em volta dela. Não se pode exigir respostas imediatas e deve-se estar sempre atento aos resultados. Atualmente, a maioria das pessoas com síndrome de Down vive com autonomia: estuda, trabalha, namora, casa-se, tem filhos, diverte-se em atividades de lazer, de esporte ou cultura.

A família tem papel fundamental para o desenvolvimento da criança. Os pais devem saber que todos os filhos devem ser tratados igualmente, independente da deficiência, para que cresçam saudáveis e em harmonia.

Eduque seu filho ensinando o que é certo e errado desde bebê. Não tenha pena de dizer não. Ele deve aprender a lidar com a frustração. Porém, não se deve bater na criança! Agressividade gera agressividade. Procure ter paciência com as dificuldades dele. Ensine e repita sempre que necessário até que ele entenda. Elogie sempre que ele fizer algo certo.

Dê exemplos positivos, afinal, os pais são modelos para os filhos. Lembre-se: a criança tem uma enorme capacidade de percepção, que influenciará o comportamento. Ela percebe sentimentos e comportamentos, como: carinho, amizade, amor, desprezo, ansiedade e rejeição. Dê atenção para o seu filho, brinque bastante com ele, toque, beije e abrace. Converse o tempo todo e lembre-se que ele vai crescer logo e essa oportunidade não volta.

Aprenda a aceitar e a lidar com o olhar dos outros. Quando você perceber que seu filho desperta curiosidade de outras pessoas, não se irrite. Aproveite e explique que ele tem síndrome de Down, informando sobre suas características, dessa maneira, diminuirá o preconceito.

Beatriz Bermudez - pediatra (Curitiba)
http://www.bonde.com.br/?id_bonde=1-27--171-20110627&tit=como+tratar+a+sexualidade+com+portadores+de+down

terça-feira, 7 de junho de 2011

A sexualidade dos deficientes intelectuais

02/10/2009 - 23:58 - ATUALIZADO EM 05/10/2009 - 15:30
A sexualidade dos deficientes intelectuais

Com um pouco mais de autonomia e liberdade para fazer as próprias escolhas, os deficientes intelectuais colocam uma nova questão para o país: a quem cabe decidir se eles podem fazer sexo e ter filhos?
SOLANGE AZEVEDO

AUTODEFESA
Mariana, Bia (no centro) e Thiago. Eles dão palestras sobre os direitos sexuais e reprodutivos dos deficientes
Deitada no leito do consultório médico, Cíntia Carvalho Bento tira os óculos para enxugar as lágrimas. Era 6 de março. Ela acabara de ouvir, pela primeira vez, os batimentos cardíacos de seu bebê. “Graças a Deus, tem um neném na minha barriga.” Cíntia, de 38 anos, traz no rosto os sinais da síndrome de Down: olhos pequenos e amendoados, boca em forma de arco, bochechas proeminentes. E, na alma, desejos semelhantes aos das mulheres comuns: trabalhar, namorar, casar, ser mãe. Todos realizados. Cíntia nasceu numa família que aprendeu a dialogar e a respeitar, quando possível, suas escolhas. E que não encarou sua deficiência intelectual – característica dos Downs – como um obstáculo incontornável.
“Aceitamos bem os namoros e o casamento da Cíntia. Meu marido e eu sempre achamos que nossa filha deveria levar uma vida próxima do normal”, afirma Jane Carvalho. “A gravidez é que foi um susto. Tivemos medo de que a criança viesse com problemas de saúde. Mas logo descobrimos que não.” Augusto está com 3 meses. “Estou muito feliz. Pego ele no colo, mudo (as fraldas), dou banho”, diz Cíntia. A gestação não foi planejada. Mas Cíntia sempre quis ter um filho. Ela conheceu o marido, Miguel Egídio Bento, na Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais de Florianópolis. Cíntia era aluna. Miguel, hoje com 42 anos, funcionário. A amizade virou namoro bem depois, numa colônia de férias. O casamento, em junho de 2006, foi como nos sonhos dela: vestido de noiva, igreja, festa e lua de mel.

A vida de Cíntia é uma exceção. As relações afetivas e sexuais são o tema mais controverso e cercado de preconceitos no universo da deficiência intelectual – um assunto que mexe com valores morais e culturais. “É necessário derrubar o mito de que as pessoas com deficiência intelectual são assexuadas ou têm a sexualidade exacerbada”, afirma Fernanda Sodelli, diretora do Núcleo de Estudos e Temas em Psicologia. “Elas não são anjos nem feras que precisam ser domadas. E têm o direito de viver a sexualidade.” Isso quer dizer não apenas o direito de transar, mas o de conhecer o próprio corpo e aprender como se comportar na intimidade: saber se cuidar, estabelecer relações, lidar com as emoções, construir a própria identidade.

Entre os deficientes intelectuais é comum querer namorar apenas para ter o prazer de beijar na boca. Ou de andar de mãos dadas. Manifestações normais da sexualidade ainda hoje são interpretadas como problema. Foi o que a psicóloga Fernanda viu no consultório quando um pai a procurou preocupado com o filho de 18 anos, que se masturbava pela casa. O pai contou que tentara explicar que aquele comportamento seria aceitável apenas quando o filho estivesse sozinho. “Pai, o que é sozinho?”, perguntou o rapaz. Ninguém lhe ensinara a diferença entre o público e o privado, e o que é adequado ou inadequado em cada um desses espaços. Na infância, o garoto era obrigado a usar o banheiro de porta aberta. O quarto nem porta tinha. Ele cresceu sendo espionado o tempo todo, sem noção de privacidade.

No caso de Cíntia, seus pais se deram conta de que era hora de o relacionamento com Miguel evoluir para o casamento quando ela pediu permissão para o namorado dormir na casa da família. No final da adolescência, Cíntia já sentia vontade de namorar. Abraçava árvores e fingia beijá-las como se fossem um príncipe. Viveu o primeiro romance no início da década de 1990, aos 21 anos, numa época em que os direitos sexuais e reprodutivos dos deficientes intelectuais nem sequer eram cogitados. A discussão é recente no país. O movimento de inclusão deu visibilidade aos deficientes e abriu frestas nas portas das escolas e do trabalho.

Pela lei brasileira, os direitos sexuais e reprodutivos dos deficientes intelectuais são os mesmos de qualquer outro cidadão. A garantia desses direitos, no entanto, vai além da capacidade do Estado. Depende do bom senso e da disposição das famílias – a maioria marginalizada durante toda a existência e sem o conhecimento necessário para lidar com a complexidade da questão. A principal dificuldade dos deficientes intelectuais é o pensamento abstrato. Como ensiná-los que atos idênticos podem ter intenções e significados diferentes? E que, por isso, alguns seriam permitidos e outros não? Se o namorado bota a mão no seio da garota, é carinho; quando a mão é do tio ou do vizinho, é abuso sexual. Se a mão é do ginecologista, trata-se de um exame de rotina.

Na dúvida, grande parte das famílias encara a superproteção e a repressão da sexualidade como o único caminho para afastar os filhos dos riscos. Deixar de pensar e decidir por eles é uma tarefa custosa e que exige desprendimento. E, se algo der errado, conseguirei conviver com a culpa? Qual é a medida certa da autonomia? A dependência, às vezes mútua, prejudica o desenvolvimento do deficiente. “Os pais precisam ser trabalhados para enxergar primeiro o filho e depois a deficiência”, diz a assistente social Mina Regen, coautora do livro Sexualidade e deficiência: rompendo o silêncio. “É fundamental que as pessoas com deficiência intelectual sejam ouvidas e aprendam a fazer escolhas desde a infância, por mais simples que sejam.” Isso inclui da roupa a vestir até o que comer.

Segundo especialistas, entre todas as deficiências, a intelectual é a mais temida pelas famílias e a mais discriminada pela sociedade. “Somos educados para acreditar que existe uma hierarquia entre condições humanas”, diz Claudia Werneck, superintendente da Escola de Gente, uma ONG baseada no Rio de Janeiro que desenvolve projetos de inclusão social. “No colégio, as boas notas fazem a alegria dos pais. A felicidade do filho fica em segundo plano.” A Escola de Gente mediu os níveis de intolerância aos deficientes intelectuais em mais de 300 oficinas feitas em dez países. Num determinado momento da exposição, uma pergunta é feita à plateia: “Quem daqui é gente?”. O palestrante segue fazendo questionamentos que provocam o público. “Pelo menos 90% dos presentes dizem que é humano quem tem o intelecto funcionando bem”, afirma Claudia.

Um casal de deficientes se beijando no cinema bastou para que a segurança fosse chamada
http://revistaepoca.globo.com/Revista/Epoca/0,,EMI96551-15228,00.html